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跨省看病更方便8月底重庆85家医院将纳入异地就医全国联网结算

发布时间:2021-01-08 18:08:23 阅读: 来源:高压泵厂家

华龙网7月22日12时10分讯(首席记者 佘振芳)异地就医结算越来越方便了。记者从重庆市社保局获悉,我市目前已有19家医院接入医保跨省异地就医全国联网结算平台,8月底将增加至85家。今年上半年,作为参保地,我市外出就医人员结算2428人次,作为就医地,共接收异地来渝就医人员结算856人次。

异地就医结算越来越方便 提前备案很重要

“以前,重庆人到外地看病,需要自己先垫付,然后凭票据到参保地的社保部门办理报销,如果哪个单子忘记带了,还要多跑一次,现在再也不用这么麻烦了。”据重庆市社保局有关负责人介绍, 我市作为医保跨省异地就医全国联网结算平台首批上线运行省市之一,今年2月就有首批医院正式接入国家平台运行,目前已有19家医院接入。我市原从2013年起单独与其他省市联网的医院也按计划整合并入全国平台系统,彻底解决参保人异地就医费用需要“垫资”,报销需要“跑腿”等问题。

据市社保局该负责人表示,我市对现行医保和就医管理经办规程进行了梳理,进一步完善了异地就医人员备案、医保目录管理等相关政策及经办流程。

与此同时,今年市社保局还印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地安置退休人员备案工作的通知》(渝社险发〔2017〕3号),目前将我市备案人员范围从异地安置退休人员扩大到异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。

“为什么扩大范围?因为考虑到很多市民有异地就医的需求。比如,很多重庆老人的子女在外地工作,每年去子女那里住上一段时间,或者公司派遣到外地长期工作的市民。”该负责人表示,有异地就医需求的市民,只要提前备案,就可以享受此项政策。但要注意的是,没有提前备案的情况下,参保人员在外地住院就医,系统是不能进行直接结算的,不过急诊除外。比如,刘先生到广州出差一周,没有提前到社保局备案,却在出差期间突发疾病挂急诊就医,这种情况就可立即打电话到当地社保局备案,再请单位或亲朋完善备案信息,也可进行医保直接结算。

外省市有哪些医院可以备案?市民可以在重庆社保局官网首页“线上服务项目”中的“异地就医即时结算查询”中进行查询。

已经备案了,但是卡丢了怎么办?按照《跨省异地就医结算地方系统改造要点》要求,市社保局完成了信息系统改造,同时针对异地就医备案人员,纳入社保卡优先补换卡范围,在全市、区县、镇街建立近1000个社保卡制卡业务网点,可根据备案人员需求快速发卡,其中新办卡当天完成制卡,补换卡即时完成制卡。

自运行以来,效果良好。目前,我市已有19家医院纳入全国异地就医平台结算,14090人在国家异地就医结算系统异地就医备案,其他省市有39634人备案到我市就医。今年1—6月,作为参保地,我市外出就医人员结算2428人次,结算金额3459万元;作为就医地,接收异地来渝就医人员结算856人次,结算金额1424万元。

据介绍,我市将力争在9月内尽快完成城乡居民医保系统改造,在职工医保系统完成纳入全国平台结算基础上,实现城乡居民医保纳入全国平台跨省异地就医直接结算。同时,按计划分批将医疗机构接入全国异地结算系统,8月底将达到85家,实现“两覆盖”,即覆盖全市所有三级医院和部分二级医院、覆盖全市所有40个区县(含两个开发区)。

我市纳入全国异地就医平台结算的19家医院为:重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第一医院第一分院、重庆医科大学附属第一医院金山医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆西南医院、第三军医大学第二附属医院、重庆大坪医院、重庆市中医院、重庆市中医院(道门口院部)、重庆市肿瘤医院、重庆医科大学附属口腔医院、重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属永川医院、重庆医科大学附属儿童医院、重庆市底十三人民医院(九龙坡区黄桷坪社区服务中心)、武隆县人民医院、重庆三峡中心医院、綦江区中医院、綦江区人民医院。

全市发放社保卡约3450万张 参保群众全覆盖

在医保事业发展进程中,我市医保在2009年实现制度城乡统筹,建立城乡居民医保制度,并将“新农合”整合,同时理顺管理体制,由人力社保部门统一管理城乡医保工作。

2012年,实现城镇职工医保、城乡居民医保的基金全市统筹。全市统一政策、统一待遇标准、统一信息系统、统一三大目录、统一就医管理,全面解决了市内跨区县异地就医结算问题,全市城乡医保3200万参保人员在市内近5000家定点医疗机构、1万多家定点零售药店和1万多家村卫生室刷卡即时结算。

据了解,目前我市共发放社保卡约3450万张,持卡率达到99%以上,全市参保群众实现全覆盖。

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